齐齐哈尔子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过检测36基因全CDS区及MSI状态,精准区分4种分子亚型,避免预后判断偏差,指导个性化治疗,价格4800元。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需精准预后分层避免过度或不足治疗
- 术后辅助治疗决策困难者,需分子分型指导放化疗强度
- 复发或转移患者,需明确PD-1免疫治疗适应性及靶向机会
- 年轻患者(<50岁)或家族史阳性者,需筛查林奇综合征遗传风险
- MSI单独检测后仍无法判断预后者,需更全的TCGA分型信息
- 临床医生面对病理分级与分子分型不一致时,需客观证据辅助判断
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析子宫内膜癌36个基因的全部编码区(CDS)及关键热点区域,包括POLE外切酶域(exon9-14)、CTNNB1 exon3及34个MSI位点,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。核心输出为TCGA分子分型:1)POLE突变型(超突变,预后最好,约7-10%);2)MSI-H型(微卫星不稳定,约25-30%,是PD-1抗体强适应证);3)CN-H型(高拷贝型,几乎均伴TP53突变,预后最差,约15-20%);4)CN-L型(低拷贝型,预后中等,约40-50%)。同时报告林奇综合征相关MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)胚系突变,指导家族遗传咨询。检测局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域;CNV灵敏度有限;极低比例嵌合体可能漏检;POLE突变需重点关注外切酶域外罕见位点。
检测流程
检测样本类型灵活,优先接收手术组织石蜡贴片或石蜡包埋组织玻片,也可使用新鲜组织或穿刺活检组织。如无法获取组织样本,可选全血或唾液。全程无需空腹,无创采血或漱口后收集唾液即可。外地用户可选择邮寄采样盒:联系我们后,我们会将专用样本保存管及回寄包装寄送至您指定地址,按指导操作后顺丰到付寄回。本地用户可预约合作医院或实验室现场采样,报告周期为10个工作日,电子版报告发送至您预留邮箱。
准确性说明
检测方法严格遵循NCCN《子宫肿瘤临床实践指南》v2.2022及ESGO/ESTRO/ESP指南,采用NGS双端测序及内置质控体系,关键位点(如POLE P286R、V411L、S459F)经Sanger验证。MSI状态通过34个微卫星位点算法判定,与金标准PCR法一致性>99%。阳性结果意义明确:检出POLE突变即分型为POLE突变型,提示预后极好,单纯手术可能足够;检出MSI-H预示PD-1治疗敏感;检出TP53突变提示CN-H型,需强化辅助治疗。阴性结果(即基因无明确致病突变)落入CN-L型,预后中等,按标准化疗+内分泌治疗。胚系突变(如MSH6 p.R772W)直接诊断林奇综合征,需启动家族遗传咨询。报告仅对本次样本负责,结果仅供临床参考,具体方案请咨询主治医生。
详细流程
- 临床医生或患者本人咨询,提供病理报告及基本信息
- 确认检测需求,签署知情同意书并完成支付
- 按照指导采集样本:手术组织石蜡贴片/蜡块/新鲜组织/穿刺组织,或全血/唾液
- 本地用户可送至合作医院或实验室,外地用户使用邮寄采样盒寄回
- 实验室接收样本后核对信息,进行组织DNA提取及文库构建
- 上机NGS测序,覆盖36基因全CDS区及MSI位点,数据深度≥500×
- 生物信息学分析:变异注释、TCGA分子分型算法、MSI状态判定、胚系变异筛选
- 生成报告并审核,10个工作日内发送电子版,提供一对一报告解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 这个检测能发现MSI状态和MMR基因突变是一回事吗?
- 不完全相同。MSI状态是检测微卫星不稳定高度(MSI-H),而MMR基因检测直接查找MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM的突变。约90%的MSI-H由MMR基因缺陷导致,但本检测同时提供MSI分型和MMR基因变异信息,还能判断胚系突变(林奇综合征),比单独MSI检测更全面。
- 检测出PIK3CA热点突变,是不是有靶向药可用?
- PIK3CA热点突变(本检测覆盖)提示PI3K通路激活,目前已有PI3K抑制剂(如阿培利司)在部分癌种获批,但在子宫内膜癌中尚处于临床试验阶段。报告会列出所有靶向相关变异供医生参考。同时注意PTEN突变也激活同一通路,双突变可能提示联合mTOR抑制剂的研究方向。
- 我在齐齐哈尔,报告显示林奇综合征,家人做基因检测要多少钱?
- 林奇综合征相关基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)的针对性Sanger测序费用通常较低,约500-1500元/位点,具体因机构而异。建议您的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)先进行遗传咨询,再针对您检出的特定突变位点进行验证检测,这样更经济高效。请咨询当地三甲医院遗传咨询门诊或分子诊断专科。
- 我在齐齐哈尔,采样后样本怎么寄送?
- 您采样后,请将样本放入我们提供的专用样本盒中,内含冰袋和固定液。建议使用顺丰或京东快递次日达服务,寄送前请确保包装密封完好。我们收到样本后会在10个工作日内出具报告。具体寄送地址和流程,您可以联系客服获取专属寄送单号。
注意事项
- 样本需为确诊子宫内膜癌的组织或血液/唾液,不接受其他样本类型
- 组织样本需由病理科评估肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响检测结果
- 检测结果仅供辅助临床决策,不可替代完整病理诊断及医生综合判断
- 若检出胚系突变(如MSH6、MLH1等),建议遗传咨询及家族成员筛查
- MSI-H结果需结合PD-L1表达及临床状态综合评估免疫治疗时机
- 报告周期10个工作日为实验室操作时间,不包括样本运输及节假日
- 检测费用4800元为自费项目,部分地区可咨询医保或商业保险报销
用户评价 (11条,均分5.0)
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
家里经济条件一般,为这个检测犹豫了好久。但医生说这是制定方案的重要参考,一咬牙做了。现在治疗方案很明确,没有走弯路,恢复得也不错。虽然贵,但没白花,是关键时刻最值得的投资之一。
机构回复
非常感谢您在艰难时刻的信任。我们深知这份信任的重量,会继续努力让检测的价值最大化,不负每一位患者和家属的托付。祝患者早日康复!
医生推荐做的,说对制定术后辅助治疗计划很重要。报告专业性很强,但有些术语对我们外行来说有点难懂。好在有解读服务,电话里老师讲得很仔细,还给划了重点。整体满意。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到报告在通俗性上可以做得更好,正在开发患者摘要版。同时,我们的解读服务会持续为您提供支持。
整个过程挺顺利的,客服响应快。唯一感觉可以改进的是,从样本寄出到报告生成,中间有几天状态没更新,心里有点没底,忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些,比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。
机构回复
非常感谢您的宝贵意见!等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统,未来将尝试提供更细化的进度提示,以缓解您的等待焦虑。再次感谢!
作为患者,最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚,让我在和医生沟通时更有底气,能参与到自己的治疗决策中,这种感觉很好。
机构回复
empowering 患者,让您更主动地参与治疗决策,这正是我们努力的方向。感谢您的反馈,祝您治疗进程顺利!
一开始觉得花大几千做个检测心疼,但家人坚持要做。现在治疗告一段落,回头算总账,因为检测避免了用某种昂贵的靶向药(结果显示可能无效),实际上省下了更多钱。这笔账算下来,性价比超高。
机构回复
您的分享非常宝贵。精准医学的意义不仅在于“用什么药有效”,也在于“避免用什么药无效”,从而节省宝贵的医疗资源和家庭支出。感谢您。
作为结直肠癌患者,我对基因检测不陌生。这次家人做子宫内膜癌分型,最看重准确性。对比来看,这家报告给出的分型和风险评估非常细致,与临床表型吻合度高,而且速度也比我想象中快,值得推荐。
机构回复
感谢您这位“资深”用户的专业认可。我们始终将检测的精准性放在首位,并不断提速。能得到您的推荐,是对我们莫大的鼓励。
我是患者本人,比较注重法律层面。他们提供的知情同意书里,有一整章专门讲隐私权和数据所有权,明确写着数据所有权归我,他们只有有限使用权,这让我觉得我的生物信息没有被‘偷走’的感觉。
机构回复
您对自身权益的关注值得敬佩。是的,您的基因数据所有权属于您本人。我们的协议明确界定双方权利义务,确保您的权利得到法律文件的充分保障。
作为结直肠癌患者,我同时有子宫内膜病变,医生建议做这个。报告将我的肠癌分子特征和本次结果做了对比分析,指出了可能的共性驱动因素。这种个体化的关联分析,在标准化的报告里是看不到的,完全依赖于解读专家的经验和用心。
机构回复
非常感谢您的评价。针对您这样有多原发癌史的特殊情况,我们鼓励解读专家进行深度、个性化的关联分析。很高兴这份定制化的解读对您有益。
报告内容非常全面专业,但邮寄过来的纸质版字有点小,父母年纪大看着费劲。电子版可以放大,但对不习惯用电子产品的老人来说还是不方便。建议纸质报告能把关键结论的字体排版做得更友好一些。
机构回复
非常感谢您这个细心的建议。我们确实忽略了老年用户阅读纸质报告的体验。我们会立即研究调整关键部分的字体和排版,让报告对所有人都更友好。
线上咨询的体验超预期。我不方便出门,通过公众号联系,客服很快响应,还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲,比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
机构回复
能为您提供便利、高效的线上服务,我们很开心。我们持续优化线上服务流程,包括视频解读、资料共享等,就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定!
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